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HER2+ mBC 的治疗路径相对清晰,①目前一线治疗的标准方案仍为靶向 HER2 的单克隆抗 体曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合紫杉类化疗(基于 CLEOPATRA 的Ⅲ期研究)。②而在后线 治疗中,基于 DESTINY Breast-03 的Ⅲ期研究结果显示,相比 T-DM1,T-DXd 可显著延长 患者无进展生存期(PFS),mPFS 达 28.8mo(95% CI,22.4–37.9),因此 T-DXd 超越 T-DM1 成为 HER2+晚期乳腺癌新的二线治疗标准。③对于 HER2+ mBC 脑转移患者的后线治疗, 小分子 TKI 图卡替尼与曲妥珠单抗和卡培他滨联合的三药联合疗法是合适的选择(基于 HER2Climb-01 的Ⅲ期研究,相较于曲妥珠联合卡培他滨,mPFS=7.6 vs. 4.9 mo)。
本书第五章描述的是“内部秩序与混乱的大周期”。这一过程以一个包含六个阶段的大周期展开,每个阶段都有其独特的特征。考虑到目前政府的债务问题,以及洛杉矶的骚乱正在被特朗普总统出动国民警卫队镇压,我认为现在正是提醒大家这一模板的合适时机。如果你有兴趣了解整个周期和这六个阶段的全部内容,你应该阅读完整的第五章。那部分内容太长,不适合在这里展开。但因为我相信我们目前正处于第五阶段,也就是“内战前阶段”,所以我将分享我对这一阶段的描述,以及第六阶段,也就是“内战阶段”的内容。
(资料参考:爱建证券《看好中国创新药出海产业趋势,静待更多重磅交易落地》,2025.6.6;源达信息《源达信息创新药行业追踪:生物医药行业企稳复苏,创新成为驱动行业增长新动能》,2025.6.6)
美股:上周美股继续反弹,中美领导人通话,略超预期的非农就业数据提振市场情绪,美股风险偏好有所回升,特朗普与马斯克的关系破裂带来一定的市场波动。市场降息预期方面,CME数据显示市场降息预期略有下降,市场仍预期9月开始继续降息。关税方面,国务院副总理何立峰将于6月8日至13日访问英国,其间将在伦敦与美国总统特朗普的三名高级助手举行会谈,试图解决世界两大经济体之间的贸易争端。