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“按疾病诊断相关分组(DRG)和按病种分值付费(DIP)支付方式的多项改革措施,让基础医保托底、商保分层供给保障新格局逐渐形成。对于有支付能力的消费者,更多的商业医疗保险需求无疑将被激发,这在客观上能推动商业健康险发展。”一位北京地区大型寿险公司人士向记者表示。
“目前在带病体方面存在数据不足、经验不足的问题。一是带病体人群不同疾病的风险暴露和分布规律不同;二是带病体人群的数据来源有限,保司持续整合积累难度高;三是带病体保险普遍存在的投保人与样本偏差、疾病发展趋势分析偏差造成的定价偏差。”瑞华健康相关负责人指出。
分期:我国乳腺癌早诊率低,晚期患者占比较高、用药需求迫切。在中国,乳腺癌 一期的早诊率仅为 30.6%,即使包括Ⅰ/Ⅱ期,总体早诊率也仅在 61.7%左右。相比 之下,发达国家的Ⅰ/Ⅱ期早诊率通常在 70%至 80%。因此,由于较低的早诊率,在 我国乳腺癌患者的分期结构中,晚期患者占比更高,这部分患者的用药需求也更强。